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Traitement de la déchirure méniscale

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Traitement de la déchirure méniscale

Mes professeurs disaient “on ne traite pas des radiographies!”. Ce qui veut dire que ce n’est pas parce qu’il y a une image suspecte sur la radiographie ou l’IRM qu’on doit opérer. La clinique prime. Ceci dit, s’il est vrai que petites déchirures non problématiques sont souvent trouvées par hasard à l’IRM chez les gens de plus de 50 ans, et que le traitement est alors conservateur (repos, anti-inflammatoires, physiothérapie ou injection) Les déchirures plus significatives des ménisques guérissent rarement d’elles-mêmes, car ceux-ci ne disposent que d’un faible apport sanguin.

On doit alors retirer par arthroscopie le fragment qui cause douleur ou blocage du genou, ou encore le suturer si le fragment est trop gros ou s’il a un potentiel de guérison (se voit surtout chez l’adolescent ou le jeune adulte en association avec une entorse ligamentaire).

L’arthroscopie du genou est l’intervention la plus fréquente en orthopédie, et la plus simple. Elle peut se faire sous anesthésie générale, spinale (rachi) ou locale (ma préférence), en chirurgie d’un jour. L’incidence des complications est basse (moins de 1%) ce qui inclut les infections, les thrombophlébites (veines qui se bloquent), et les blessures neuro-vasculaires. La convalescence pour une résection partielle du ménisque est de 2 à 6 semaines selon qu’il y avait de l’arthrose associée ou non. La convalescence suite à une suture est plus longue et complexe.

« Cinq mois après mon opération, malgré la sévérité de ma blessure, je suis à nouveau capable de faire du vélo, sans difficulté ni douleur. J’ai eu droit à un suivi impeccable et attentionné de la part du Dr Beauchamp. Merci! »

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